赖红昌教授
上海九院口腔种植科主任
口腔种植支持固定修复
口腔种植支持活动修复等

上海九院种植牙口腔颅颌面种植科主任,教授、主任医师、博士生导师。现任中华口腔医学会口腔种植专业委员会主任委员,国际口腔种植协会专家委员会委员...[详细]

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药物对牙种植体骨整合的影响不容忽视

更新时间:2019-06-27 16:51
  据悉,每年约50万北美人接受牙齿种植。如果准备接受牙齿种植的朋友,较好开始服用β受体阻滞剂药物控制高血压,同时停止服用缓解胃灼热的药物。加拿大麦吉尔大学牙科学院研究团队的一组研究结果表明,为了提高牙齿种植体成功几率,较好服用某些常见药物和停用一些其他药物。
  
  该研究团队的Tamimi教授表明,牙齿种植手术的成功主要取决于现有骨骼如何使种植体在骨骼与种植体表面之间建立联系;一些药物可以影响骨代谢和骨细胞愈合、繁殖或死亡的方式,从而影响种植体的成功率。这项研究收集了2007年至2015年加拿大新不伦瑞克省蒙克顿东海岸口腔外科诊所700多名患者的牙齿种植体整合的数据。然后他们通过2016年10月发表于J Clin Periodontol的大鼠研究证实了在人类患者中得到的结果。
  
  促进种植体骨整合的药物—β受体阻滞剂
  
  在2007年1月至2013年9月期间在蒙克顿东海岸口腔外科诊所就诊的728例患者的1499颗牙齿种植体中,142例患者服用控制高血压的β受体阻滞剂,共 327颗种植体;586例患者未服用β受体阻滞剂,共1172颗种植体。服用β受体阻滞剂的患者种植体失败率为0.6%,未服用β受体阻滞剂的患者种植体失败率为4.1%。
  
  由于β受体阻滞剂可以增加骨形成,因此这有可能降低牙齿种植体失败的风险。在β受体阻滞剂的使用者和非使用者之间,种植体的失败率差异明显,这让人始料未及。
  
  抑制种植体骨整合的药物—缓解胃灼热药物
  
  在2007年1月至2015年9月期间在蒙克顿东海岸口腔外科诊所就诊的799例患者的1773颗牙齿种植体中,58例患者服用缓解胃灼热药物,共133颗种植体;741例患者未服用缓解胃灼热药物,共1640颗种植体。服用缓解胃灼热药物的患者种植体失败率为6.8%,未服用缓解胃灼热药物的患者种植体失败率为 3.2%。
  
  缓解胃灼热的药物会降低骨骼中的钙吸收,并且通常会增加骨折的风险。这些类型的药物严重影响种植体骨整合,因此需要做进一步研究找出这些药物适当的剂量和时间。
  
  这项研究提示牙齿种植医生应重视患者的全身健康状况和服用药物,并应酌情进行药物调整。

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