赖红昌教授
上海九院口腔种植科主任
口腔种植支持固定修复
口腔种植支持活动修复等

上海九院种植牙口腔颅颌面种植科主任,教授、主任医师、博士生导师。现任中华口腔医学会口腔种植专业委员会主任委员,国际口腔种植协会专家委员会委员...[详细]

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患者在什么情况下不适合做即刻种植牙?

更新时间:2019-07-01 09:23
  :张女士,有颗牙齿因为牙周病导致松动,经医生检查,这个牙齿不能保留需要拔掉。张女士了解到有即刻种植牙技术,可以立刻拔牙立刻种牙,为了不影响生活和工作,张女士选择了即刻种植牙。可是没过多久,张女士的种植牙就出现松动,且牙龈出现红肿流血的症状。
  上海九院种植牙主任赖红昌介绍,即刻种植牙作为新型的种植牙技术,为缺牙患者省时省事,优势很明显,然而并非人人都适合做即刻种植牙。因为这种技术是在口腔条件符合一定的标准才可以实施的,如果有严重的炎症、牙槽骨吸收、骨破坏等仍盲目进行不规范的即刻种植牙,极有可能造成种植牙失败。
  赖红昌主任表示,如果不符合条件就做即刻种植牙,则可能造成牙龈萎缩明显,种植初期的稳定性无法保证,严重者甚至不能发生骨结合而导致失败。
  以下3种情况的缺牙患者均不适合做即刻种植牙:
  1.患者的缺牙区周围软组织有明显的炎症。如果患者口腔内存在牙龈急性炎症、严重牙周病等急慢性炎症,应治愈后再行种植,否则会引发感染而导致种植牙失败。
  2.种植区牙槽骨有骨折、较大的骨缺损、拔牙窝根尖下方骨量不足。牙槽骨骨折是外力直接作用于牙槽突所致,常见于上颌,往往与牙齿折断或牙齿脱位同时发生。牙齿被拔除后如果不及时修复,牙槽骨会被吸收而萎缩,导致骨量不足,贸然进行即刻种植将无法保证牙根稳固,容易导致种植牙失败。如果牙槽骨吸收严重,医生会填入骨粉、骨膜,患者要在牙槽骨条件符合种植标准之后再考虑种植。
  3.因拔牙而造成严重的骨破坏、牙槽骨粘连、颊舌侧骨缺损、牙颈部周围的牙槽脊高度降低。患者拔牙时创伤面受破坏太大,创伤愈合慢,种上的牙根难与颌骨骨结合紧密,还容易产生感染。
  赖红昌主任表示,拔牙后多久可以做种植牙主要根据口腔条件及牙槽骨的具体情况来决定的,常规种植需要拔牙后2-3月后进行种植牙手术。赖红昌主任提醒,患者在术后3个月内不宜用种植牙咀嚼过硬的食物,以免牙根组织受到损伤,引起牙根松动,还令牙根周围新形成的骨和纤维结缔组织受到影响,从而影响种植效果。患者应在医生的指导下戒烟、戒酒以及忌食刺激性食物,适当补充钙制剂,增加高钙食品、维生素的摄入量。

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