骨劈开术——改善种植牙患者骨质骨量不佳

更新时间:2019-06-28 15:34
       种植牙教授赖红昌表示,在种植牙时,能否开展相关手术来解决患者各种骨质骨量不佳的情况,拓展手术适应症范围,创造更好的种植条件,是衡量种植牙医院技术水平高低的重要标志。现在由赖红昌教授介绍种植牙的一项高端技术:骨劈开术。
        常规种植牙手术,要在颌骨上打一个种植窝洞,然后植入种植体(俗称“人工牙根”),这就要求种植部位的骨头有足够的高度和宽度。赖红昌教授介绍,牙齿缺失后,牙周的牙槽骨会被吸收,经常会形成很窄的骨嵴。如果患者原本骨量不足,牙槽嵴比较窄的话,就不利于种植体的植入。即便种下去了,由于种植体两侧没有足够的骨量支持,也很可能造成种植失败,或达不到好的美观效果,甚至在某些情况下还会造成不正常的咬合关系。赖红昌教授认为,解决上述问题的方法,就是施行骨劈开术。
        骨劈开术就是将比较窄的牙槽嵴骨头劈开增宽,使骨头宽度明显增加,同时保留牙槽嵴的高度,为种植体植入创造良好的条件。
        该手术使用专门的劈开器械将牙槽嵴从中间劈开,形成完整的颊、舌侧皮质骨板,将种植体植人劈开的间隙内,而骨和种植体之间的间隙则移植骨材料。由于种植体颊舌侧均有完整的皮质骨存在,从而保证种植体周围有一定自体牙槽骨支持和相对良好的种植初期稳定性。骨劈开所用的器械为扁形双面骨凿,器械头端带有刻度,可掌握预备深度。赖红昌教授表示,骨劈开术技术难度较高,牙槽骨的皮质骨相对较厚、骨质密度相对较高时,骨劈开可能导致局部骨折,甚至影响邻牙;劈开的空隙过大则会影响种植体的初期稳定性;劈开时方向可调的空间也很限,有时难以取得令人满意的轴向,因为种植体基本位于吸收后的牙槽嵴顶中间,可能会稍偏离理想的修复位置。赖红昌教授强调,骨劈开技术对手术医生的技术要求很高,如果医生具备娴熟的颌面外科专业技能,则对开展手术十分有利。
        骨劈开术能够解决在口腔种植修复治疗中因患者的牙槽嵴水平宽度不足而导致的种植体植入困难等问题,拓展种植手术适应证的范围,扩大种植术在口腔治疗中的应用范围,提高种植牙的长期成功率,是一项改善种植牙患者骨质骨量不佳的高端技术。种植牙医生赖红昌提醒,牙齿缺失后应尽早安装假牙,避免因牙槽骨的吸收最终形成刃状牙槽嵴,从而增加后续治疗的困难。
 

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